CHẤT LƯỢNG & AN TOÀN NGƯỜI BỆNH
Giám sát chỉ số chất lượng điều trị, nhiễm khuẩn, sai sót y khoa
Tháng 04/2026
1.2%
Tỷ lệ nhiễm khuẩn BV
Target WHO: < 2% - Đạt
8.5%
Tái nhập viện 30 ngày
Target CMS: < 10% - Đạt
0.3‰
Sai sót thuốc
Mục tiêu: 0 | Giảm 40% vs Q1
2.8%
Biến chứng phẫu thuật
Target: < 3% - Gần ngưỡng
96%
Tuân thủ vệ sinh tay
Target WHO: > 95% - Đạt
Xu Hướng Nhiễm Khuẩn Bệnh Viện 12 tháng | Đường benchmark WHO 2%
3% 2% 1% 0% WHO 2% T5T7T9T11T1T3
Trung bình 12 tháng: 1.4% - Luôn dưới ngưỡng WHO. Tháng 3 tăng nhẹ do ca phẫu thuật chỉnh hình tăng.
Kết Quả Điều Trị Tháng này | % tổng bệnh nhân xuất viện
Khỏi / Đỡ giảm / Không đổi / Nặng hơn / Tử vong
42%
38%
12%
5%
3%
Tỷ lệ Khỏi + Đỡ: 80% (target: > 75%) - Đạt
Kết quả điều trị theo khoa:
Ngoại
83%
Nội
75%
HSCC
60%
Nhi
90%
Tuân Thủ Phác Đồ & Quy Trình Mục tiêu: > 90% | Đánh giá tháng này
96%
Vệ sinh tay
Đạt
94%
Sepsis Bundle
Đạt
92%
Phòng ngừa DVT
Đạt
87%
Kháng sinh dự phòng
Chưa đạt
95%
Checklist an toàn PT
Đạt
91%
Nhận diện người bệnh
Đạt
Sự Cố Y Khoa Gần Đây 30 ngày | Mục tiêu: Zero Harm
Phản ứng thuốc nghiêm trọng - Khoa Nội
BN dị ứng Penicillin không được ghi nhận trong hồ sơ. Đã xử lý kịp thời, BN ổn định.
28/03/2026 | Đã điều tra - Nguyên nhân: Thiếu kiểm tra lại tiền sử dị ứng
Ngã bệnh nhân - Khoa Ngoại (Phòng 305)
BN cao tuổi ngã trong nhà vệ sinh đêm. Chấn thương nhẹ, không gãy xương.
01/04/2026 | Đã khắc phục - Lắp thêm tay vịn, đèn cảm biến
Sai liều thuốc - Khoa Nhi
Kê đơn liều người lớn cho BN nhi 8 tuổi. Phát hiện bởi dược sĩ trước khi cấp phát.
03/04/2026 | Near-miss - Đã tăng cường double-check cho BN nhi
Nhiễm khuẩn vết mổ - Khoa Ngoại
1 ca nhiễm khuẩn vết mổ sau phẫu thuật thay khớp gối. Đang điều trị kháng sinh.
04/04/2026 | Đang theo dõi
Chỉ Số An Toàn Bổ Sung Tháng này
1.8
Ngã / 1.000 ngày BN
Target: < 3 - Đạt
0.5%
Loét tỳ đè
Target: < 1% - Đạt
15
Phút xử lý cấp cứu TB
Target: < 20 phút - Đạt
2
Sự cố nghiêm trọng (tháng)
Mục tiêu: 0 | Giảm vs T3: 4
Thống kê sự cố 6 tháng:
5 T11 4 T12 5 T1 3 T2 4 T3 2 T4
Xu hướng giảm: -50% so với tháng trước
AI
Phân Tích Chất Lượng & An Toàn
Nhận định:
1. Tuân thủ kháng sinh dự phòng chỉ 87% (target 90%). Khoa Ngoại và HSCC cần tăng cường nhắc nhở trước phẫu thuật. Đề xuất: Tích hợp alert tự động vào hệ thống y lệnh.
2. Sự cố y khoa giảm 50%: Từ 4 (T3) xuống 2 (T4). Tuy nhiên, 1 ca phản ứng thuốc nghiêm trọng cho thấy cần cải thiện quy trình kiểm tra tiền sử dị ứng.
3. HSCC có tỷ lệ Khỏi+Đỡ thấp nhất (60%): Phù hợp với đặc thù bệnh nặng, nhưng nên so sánh benchmark với các BV cùng hạng.